前骨間神経麻痺 寄合処

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■119 / 親記事)  質問です。
  
□投稿者/ テス -(2007/06/25(Mon) 18:39:09)
    2,3年前から一差し指に力が入らずさほど支障もなかったのでほっといたのですが、最近気になったため病院に行っていろんな検査をしたら前骨間神経麻痺と言われました。
    手術をすることになったのですが(まだ日にちは未定、あまりしたくないです)、手首がやけに細くなっています。かなり前に買った時計も徐々にゴソゴソになってきています。今は1年前とは変わりないと思います。
    特に痩せたとかもないので。
    首からきているのではとも言われ再度、検査をするのですが、この病気になった方は手首が細くなっているのか気になったので、教えてください。

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■120 / ResNo.1)  Re[1]: 質問です。
□投稿者/ Akiko -(2007/06/25(Mon) 19:24:42)
    私の場合は、特に手首だけということは無いのですが、発症した方の手の拇指球筋(親指の下の筋肉です)に丸みがなくなり、腕は肘から手首が全体的に細くなりました。これは指が使えなくなった事での二次的現象だと思います。
    前骨間神経麻痺の第一の特徴は、親指と人指し指の第一関節だけ曲げられなくなることだと医師から聞いてます。テスさんは曲げることは出来るのでしょうか?
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■121 / ResNo.2)  Re[1]: 質問です。
□投稿者/ バナにい -(2007/06/25(Mon) 20:56:32)
    手関節部の掌側を叩打して親指や示指、中指にシビレがあったりすれば(チネル徴候)、手根管症候群を合併している可能性があります。
    シビレ感や巧緻動作障害(器用さの障害)が無ければ、前骨間神経麻痺の二次的症状(筋肉の萎縮)かもしれませんね。
    前骨間神経麻痺のみでも長期化すれば十分前腕周径は落ちます。
    1年経って回復の兆しが無いようであればオペも頭に入れておいた方がいいかもしれません。
    参考までに。
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■122 / ResNo.3)  Re[2]: 質問です。
□投稿者/ テス -(2007/06/26(Tue) 08:39:44)
    Akikoさん返信ありがとうございます。今、夜勤のため返信朝になってしまいます。
    僕は手首だけ異様に細いです。左手が発症し、右手首も左手まではいかないですがほそいです。
    第一関節は親指20°位、人指し指に45°位しか曲がりません。
    親指、人指し指摘む力を計ってもらったらゼロでした。軽いものしか掴めないです。
    仕事上でも、趣味も面でもかなり不便です。
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■123 / ResNo.4)  Re[2]: 質問です。
□投稿者/ テス -(2007/06/26(Tue) 08:57:18)
    バナにいさん返信ありがとうございます。今、夜勤のため返信朝になってしまいます。
    スポーツは欠かさずやっているので手首を捻ったり打ったりとよくあります。
    1年半前にはサッカーで左手中指靭帯を痛めました。 
    症状が出始めたのは多分4年前かと思います。
    シビレや痛みはないです。
    人指し指が確実に曲がらず、力を入れ限界までいくと痛み?があります。
    Akikoさんの返信にも書きましたが、親指、人指し指の掴む力がないです。
    ベースを弾いているのですが人指し指に力が入らないため全然です。
    やはり手術ですか・・・。考えます。

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■124 / ResNo.5)  Re[3]: 質問です。
□投稿者/ バナにい -(2007/06/27(Wed) 09:49:03)
    テスさんは親指・示指ともにいくらか屈曲できるみたいなので完全な麻痺ではないかもしれませんね。
    保存的、観血的、ドクターによって選択肢は分かれそうな感じです。
    私個人的な意見ですと、筋力がゼロではないので母指・示指を使った簡単な物の摘み、転がし等、実用的な筋力強化を継続したり、場合によっては低周波も有効ではないでしょうか? 拘縮の予防は必須です。
    経過が長いので、専門医に病巣を確認してもらい観血療法で原因となる部位の治療を行うことも頭にいれておいてもいいですね。
    専門医と相談して決めるのが一番です。先生によってこだわりもあるでしょうし、経過観察をしっかりしてくれて良くならない場合、次のプランをしっかり考えてくれるドクターであればいいかと思います。
    前骨間神経麻痺は特殊な作業(ギター含む)でない限り、他の筋で代償出来ないことも無いので、「自分はしっかり強く摘めるようになりたい!」ということを理解してもらえるといいです。
    参考になるか分かりませんが、インフォームドコンセントを重視してください!
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■125 / ResNo.6)  Re[3]: 質問です。
□投稿者/ Tada -(2007/06/27(Wed) 22:15:46)
http://www.zcr.jp/b/
    私は手首の太さには変化はありませんでしたね。
    私もギターを弾いてましたが、人指し指の麻痺はごく軽かったので弾くこと自体には問題はなく、精神的にだいぶ助かりました。
    趣味でフルートをやっている人で、この病気になった人を知っていますが、もう、即、手術を決めたそうです。
    その方も術後4か月程度で指が動き、現在はほとんど元どおりとのことです。
    私も、動かないのが親指でなく人指し指だったら、もっと早く手術に踏みきっていたと思いますね。
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■126 / ResNo.7)  Re[4]: 質問です。
□投稿者/ テス -(2007/06/28(Thu) 09:11:33)
    詳しい説明ありがとうございます。かなり参考になります。
    今終わっている検査はMRI、腫瘍なしで異常なしです。針筋電図では神経伝達?がしっかりされてないみたいです。
    一年ほっといたら悪化するかもしれないので手術した方がいいと言われ軽くショックで考え込みました。でも、元どうり動かせるようにするには手術しかないんかとも思っています。
    再来週に最終診察の日なのでしっかり相談してきます。
    インフォームドコンセントですね、わかりました!
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■127 / ResNo.8)  Re[4]: 質問です。
□投稿者/ テス -(2007/06/28(Thu) 09:27:01)
    返信ありがとうです。
    僕は、何年かほっといたので細くなったんですかね?!
    ベースを弾くとき人指し指で軽くは押さえれますがしっかり押さえれないし、早く弾くこともできずかなり億劫です。逆向きのベースを買おうかとも思ったのですが(左手中指と親指でピッグ持てるので)今あるベースが気に入っているしもったいないので・・・
    1年半前にバンド組んだ時にはすでにおかしかったですがボーカルのみやったので気にしてなかったです。間違いでした。
    医師と相談して決めます。

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